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晶状体脱位怎么治疗?

来源:武汉艾格眼科医院

晶状体脱位是指因先天或后天因素造成的晶状体不在正常位置。正常情况下,晶状体由晶状体悬韧带悬挂于睫状体上,晶状体的前后轴与视轴几乎一致。如果晶状体悬韧带部分或全部破裂或缺损,可使悬挂力减弱和不对称,导致晶状体的位置异常。

晶状体脱位的原因

先天性悬韧带发育不全或松弛无力;外伤引起悬韧带断裂;以及眼内一些病变,如葡萄肿、牛眼或眼球扩张使悬韧带机械性伸长,眼内炎症,如睫状体炎使悬韧带变性,均能导致晶状体脱位或半脱位。

晶状体脱位的表现

严重者晶状体可脱位于眼球前段,甚至夹持于瞳孔区引起高眼压,患者表现为眼睛胀痛、同侧头痛、恶心、呕吐,严重影响视力;或是脱位于眼球后段,引起高眼压、视网膜脱离等并发症。

晶状体脱位的治疗

晶状体脱位的治疗取决于晶体的位置、晶体的硬度、患眼的视力和对侧眼的视力、年龄、有无先天异常、有无出现并发症及手术的条件等。具体介绍如下:

一、晶状体全脱位

1.脱入前房内和嵌于瞳孔区晶状体应立即手术摘除。

2.脱入玻璃体腔者,如无症状可以随诊观察。

3.如果发生并发症,如晶状体过敏性葡萄膜炎、继发性青光眼或视网膜脱离时,需将晶状体取出。

4.如脱位于结膜下时,应手术取出晶状体并缝合角巩膜伤口。

5.当伤口接近或超过角膜缘后6mm时,应在其周围冷凝,以防发生视网膜脱离。

二、晶状体半脱位

1.如晶状体透明,且无明显症状和并发症时,可不必手术。

2.所引起的屈光不正,可试用镜片矫正。

3.如半脱位明显,有发生全脱位危险,或所引起的屈光不正不能用镜片矫正时,也应考虑手术摘除晶状体。

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