【极目新闻】3000度超高近视引发视网膜劈裂，54岁男子濒临全盲在汉获救

十年前车祸导致右眼失明，左眼3000度超高度近视又引发视网膜劈裂与白内障，视力骤降至“眼前手动”，54岁的罗先生一度面临彻底失明的绝境。在武汉艾格眼科湖北总院，眼底病科医生团队为其实施高难度微创联合手术，在薄如蝉翼的视网膜上完成微米级操作，成功让患者重见光明。

半年前，罗先生左眼视力骤降，眼前黑影增多、视野缺损，仅能看清眼前景物，日常起居全靠老伴照料。辗转多家医院后，他一度心灰意冷放弃治疗，经人推荐，来到武汉艾格眼科湖北总院就诊。检查后发现，罗先生的左眼视网膜劈裂与白内障叠加，且伴随双眼变性近视、右眼晶状体脱位等问题，失明风险极高。

“视网膜劈裂手术的核心是清除紧贴视网膜的玻璃体皮质。”张祺主任医师解释，这层皮质像果冻外层的薄膜，会持续牵拉已经病变的视网膜，而罗先生黄斑区的视网膜仅100多微米厚，大约相当于三四张保鲜膜叠在一起的厚度，手术需在微米级的狭小空间内精准剥离这层玻璃体皮质，既要彻底剥净、解除牵拉，又不能碰伤脆弱的视网膜，难度堪比在刀尖上小心翼翼地托举一片蝉翼，容不得丝毫偏差。

为最大限度保留罗先生的视功能，张祺主任团队制定个性化联合手术方案，同步实施视网膜劈裂修复与白内障手术，一次手术解决两大致盲隐患，避免多次手术对脆弱眼底造成二次损伤。

手术中，专家通过高倍显微镜，采用微创微小切口进入眼内。在专业眼底镜辅助下，医生用精细器械小心翼翼剥离紧贴视网膜的致密牵拉组织，术中发现周边视网膜裂孔后，立即用激光精准封闭裂孔，再通过气液交换让劈裂的视网膜平稳复位。随后，团队顺利清除混浊晶状体并植入人工晶体，全程操作精准轻柔，创伤小、安全性高，最大程度保护了患者脆弱的眼底组织。

术后恢复期间，罗先生的视力稳步改善，困扰许久的眼前黑影完全消失，视野变得开阔清晰。4月7日复查时，已能清晰辨认视力表中第二行字符。

张祺主任提醒，3000度近视在临床中较罕见，正常人眼轴23-24毫米，而罗先生眼轴长达33毫米，视网膜被拉至极限，薄如拉伸的透明保鲜膜，稍受牵拉就可能撕裂致盲。超高度近视人群属于致盲眼病高危群体，一旦出现眼前黑影增多、闪光感、视物变形等症状，应立即检查眼底。这类患者建议每年至少做1~2次全面眼底检查，早发现、早干预，同时避免剧烈运动。

来源：极目新闻

采写：记者 曹洋 通讯员 胡丽君、张露

编辑：胡丽君

终审：杜娟、周梦